ЗМІСТ ПРОГРАМИ. МОДУЛЬ 2.
МОДУЛЬ 2. ХІРУРГІЧНА ІНФЕКЦІЯ. ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ ОНКОЛОГІЇ. КУРАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ ХВОРИХ
Змістовий модуль 5. Хірургічна інфекція. Змертвіння.
Конкретні цілі:
· Класифікувати хірургічну інфекцію.
· Діагностувати гострі гнійні захворювання м’яких тканин і проводити диференційну діагностику між ними та іншими хворобами.
· Застосовувати при різних гнійних захворюваннях необхідні консервативні і оперативні методи лікування.
· Вивчити патогенез розвитку і клінічні форми гострого гематогенного остеомієліту.
· Продемонструвати методику виконання екстреного скринінг-тесту для ранньої діагностики гострого гематогенного остеомієліту.
· Розробити лікувальну тактику при різних формах гострого гематогенного остеомієліту.
· Вивчити клінічні прояви, методи діагностики, тактику лікування хронічних форм остеомієліту.
· Вивчити особливості перебігу гострих гнійних захворювань у хворих на СПІД та наркоманію.
· Вивчити клінічні прояви газової анаеробної гангрени, правцю, дифтерії ран, сибірської виразки та спланувати лікувальні програми.
· Вибрати метод профілактики правця, дифтерії, сибірки, газової гангрени.
· Пояснювати сучасну класифікацію сепсису, методи його діагностики, спланувати лікувальну програму для хворого на сепсис.
· Вивчити патогенетичні аспекти розвитку ендогенної інтоксикації при хірургічній інфекції і методи детоксикації та імунокорекції
· Вивчити клініку кістково-суглобового туберкульозу, актиномікозу, сифілісу.
· Визначати і класифікувати некроз, гангрену, виразки, нориці, сторонні тіла.
· Продемонструвати першу допомогу постраждалому із стороннім тілом.
· Скласти план лікування хворих з різними видами некрозу, гангрени, виразок, нориць, стороннім тілом.
Тема 18. Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: абсцес, флегмона, фурункул, карбункул.
Клінічна картина. Методи діагностики і диференційної діагностики. Оперативні втручання при цих захворюваннях.
Тема 19. Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: гідраденіт, мастит, бешиха, лімфаденіт, лімфангоїт, парапроктит.
Клінічна картина. Діагностика. Лікування.
Тема 20. Гнійні захворювання кисті. Гнійні захворювання кісток.
Панарицій, флегмона кисті. Визначення, класифікація. Клінічна картина. Діагностика, Лікування.
Гострий гематогенний остеомієліт. Патогенез, утворення секвестральної капсули. Діагностика, лікувальна тактика. Види оперативного лікування. Хронічні форми остеомієліту, їх лікування.
Тема 21. Гостра специфічна хірургічна інфекція.
Газова гангрена. Правець. Дифтерія ран. Сибірська виразка. Етіологія, патогенез. Клініка. Методи діагностики. Лікування.
Тема 22. Загальна гнійна інфекція (сепсис). Ендогенна інтоксикація при гострій хірургічній інфекції.
Сучасні положення поняття сепсис. Класифікація. Патогенетичні особливості протікання. Сучасні методи діагностики. Принципи лікування. Ендогенна інтоксикація при хірургічній інфекції. Методи детоксикації і імунокорекції. Хірургічні аспекти СНІДу і наркоманії.
Тема 23. Хронічні специфічні хірургічні захворювання.
Хрончна специфічна інфекція: хронічний туберкульоз, актиномікоз, сифіліс. Етіологія, клінічна картина. Методи діагностики і лікування цих захворювань.
Тема 24. Змертвіння. Сторонні тіла.
Змертвіння, гангрена, нориця, виразка. Види, етіологія, диференційна діагностика, лікування. Клініка сторонніх тіл різної локалізації, перша допомога.
Змістовий модуль 6. Основи клінічної онкології
Конкретні цілі:
· Вивчити класифікацію пухлин, клінічні групи хворих на онкологічні захворювання.
· Діагностувати доброякісні та злоякісні пухлини
· Продемонструвати диференційну діагностику злоякісного і доброякісного росту.
· Запропонувати алгоритм дослідження хворого з підозрою на пухлину з метою постановки або виключення захворювання.
· Пояснювати сучасні методи діагностики та лікування пухлин.
Тема 25. Пухлини.
Змістовий модуль 7. Практичні навики роботи в операційній та хірургічному кабінеті поліклініки.
Конкретні цілі:
· Вивчити організацію роботи в операційній
· Продемонструвати методи транспортування хворих.
· Організувати догляд за хворими в період виходу із наркозу
· Продемонструвати методи обробки рук хірурга та операційного поля.
· Вивчити принципи надання амбулаторної допомоги хірургічним хворим в поліклініці.
· Вести прийом хірургічних хворих поряд з лікарем-хірургом поліклініки.
Тема 26. Практичні навички роботи в поліклініці (практичне заняття в поліклініці)
Участь у амбулаторному прийомі хворих у поліклініці, проведення діагностичних і лікувальних процедур під контролем лікаря.
Тема 27. Практичні навички роботи в операційній (практичне заняття в операційній)
Особливості підготовки хворих до планових та екстрених оперативних втручань. Транспортування хворих. Методи гемостазу. Анестезія, догляд за хворими в період виходу з наркозу.
Змістовий модуль 8. Курація хірургічни хворих.
Конкретні цілі:
- Продемонструвати основні методи об’єктивного обстеження хірургічних хворих
- Трактувати основні симптоми, результати додаткових методів дослідженн ,формулювати діагноз.
- Скласти план лікування .
- Вивчити схему для написання історії хвороби.
- Продемонструвати вміння оформляти історію хвороби за результатами обстеження хворого.
Тема 28. Методика обстеження хірургічних хворих: голови, шиї, грудної клітки
Методика збору анамнезу. Об’єктивне обстеження голови, шиї, грудної клітини.
Тема 29. Методика обстеження хірургічних хворих: живота, опорно-рухового апарату
Об’єктивне обстеження живота, опорно-рухового апарату. Вимірювання абсолютної і відносної довжин кінцівок.
Тема 30. Курація хірургічних хворих.
Робота студентів з хворими. Збирання скарг, анамнезів хвороби і життя. Об‘єктивне обстеження хворого. Занесення даних у навчальну форму історії хвороби.
Тема 31. Курація хірургічних хворих. Написання історії хвороби
Вивчення даних додаткових методів обстеження хворих, занесення їх в історію хвороби. Остаточне оформлення історії хвороби.
Тема 32. Захист історії хвороби.
Студенти обґрунтовують постановку того чи іншого діагнозу, демонструють методи об‘єктивного обстеження хворих. Обговорення методу лікування хворого. Аналіз і обговорення помилок, що були допущені при оформлені історій хвороб студентами